ड्रग्स एवं एल्कोहल का दुरूपयोग

ड्रग्स एवं एल्कोहल का दुरूपयोग जीवविज्ञान के अध्ययन में एक महत्वपूर्ण विषय है, क्योंकि यह सीधे मानव शरीर और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है। इनका अत्यधिक सेवन न केवल स्वास्थ्य को हानि पहुँचाता है, बल्कि सामाजिक और मानसिक समस्याओं को भी जन्म देता है।

ड्रग्स

ड्रग क्या है?

ड्रग्स वे पदार्थ होते हैं जो शरीर में प्रवेश करने पर शारीरिक प्रभाव डालते हैं। ये सामान्यत: शरीर के कार्यों को बदलते हैं और मस्तिष्क, तंत्रिका तंत्र, हृदय, फेफड़े या शरीर के अन्य अंगों पर प्रभाव डाल सकते हैं।

ड्रग्स के प्रकार

1. चिकित्सीय ड्रग्स (Medical Drugs):

• प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स: ये डॉक्टर द्वारा विशिष्ट स्वास्थ्य स्थितियों के उपचार के लिए निर्धारित होते हैं। इन्हें विनियमित किया जाता है और डॉक्टर के मार्गदर्शन में उपयोग किया जाना चाहिए।
  • उदाहरण:
    • एंटीबायोटिक्स (जैसे एमोक्सिसिलिन, पेनिसिलिन) – जीवाणु संक्रमण का उपचार।
    • एनाल्जेसिक्स (दर्द निवारक) (जैसे मॉर्फिन, ऑक्सीकोडोन) – दर्द से राहत।
    • एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे सर्ट्रालाइन, फ्लुओक्सेटीन) – अवसाद और चिंता का उपचार।
    • एंटीहाइपरटेंसिव्स (जैसे लिसिनोप्रिल, मेटोप्रोलोल) – रक्तचाप नियंत्रण।
• ओवर-द-काउंटर ड्रग्स (OTC): ये बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी जा सकती हैं और आमतौर पर मामूली स्थितियों के लिए उपयोग की जाती हैं।
  • उदाहरण:
    • दर्द निवारक (जैसे एसिटामिनोफेन, आइबुप्रोफेन)।
    • खांसी की दवा (जैसे डेक्सट्रोमेथॉर्फन)।
    • एंटासिड्स (जैसे टम्स, पेप्टो-बिस्मॉल) – एसिड रिफ्लक्स के लिए।

2. मनोरंजक ड्रग्स:

ये गैर-चिकित्सीय कारणों से उपयोग की जाती हैं, आमतौर पर अपनी आनंददायक या मनोदशा बदलने वाले प्रभावों के लिए।

• वैध मनोरंजक ड्रग्स:
  • अल्कोहल: एक डिप्रेसेंट जो नशा पैदा करता है और सामाजिक उद्देश्यों के लिए आमतौर पर सेवन किया जाता है। अत्यधिक उपयोग से मद्यपान, यकृत रोग और तंत्रिका संबंधी क्षति हो सकती है।
  • निकोटीन: सिगरेट, सिगार और वेप जैसे तंबाकू उत्पादों में पाया जाता है। यह एक उत्तेजक है जो लत, फेफड़ों के रोग और हृदय संबंधी समस्याएं पैदा कर सकता है।
  • कैफीन: कॉफी, चाय और शीतल पेय में आमतौर पर पाया जाने वाला उत्तेजक। यह सतर्कता बढ़ाता है लेकिन अधिक मात्रा में अनिद्रा और चिंता पैदा कर सकता है।
• अवैध मनोरंजक ड्रग्स:
  • कोकेन: एक शक्तिशाली उत्तेजक जो मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है, उत्साह पैदा करता है लेकिन हृदयाघात और लत जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा करता है।
  • हीरोइन: मॉर्फिन से प्राप्त एक ओपिओइड जो तीव्र उत्साह पैदा करता है लेकिन अत्यधिक लत लगाने वाला है और ओवरडोज, श्वसन विफलता और मृत्यु का कारण बन सकता है।
  • मेथाम्फेटामाइन (मेथ): एक शक्तिशाली उत्तेजक जो ऊर्जा और फोकस बढ़ाता है लेकिन मस्तिष्क, दांतों (मेथ माउथ) और समग्र स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है।
  • एक्स्टसी (MDMA): एक सिंथेटिक ड्रग जो उत्साह और निकटता की भावना पैदा करता है लेकिन निर्जलीकरण, हाइपरथर्मिया और दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक समस्याएं पैदा कर सकता है।
  • मारिजुआना (जहां यह अवैध है): जहां यह कानूनी है, वहां इसे कम हानिकारक मनोरंजक ड्रग माना जाता है, लेकिन भारी उपयोग से संज्ञानात्मक कार्य और स्मृति प्रभावित हो सकती है।

3. अवैध ड्रग्स:

ये वे पदार्थ होते हैं जो अधिकांश देशों में स्वास्थ्य और समाज पर हानिकारक प्रभावों के कारण अवैध होते हैं। इनका उपयोग कानूनी रूप से दंडनीय होता है।

• उदाहरण:
  • कोकेन (Cocaine): यह एक अवैध उत्तेजक पदार्थ है जो आमतौर पर सूँघा या इंजेक्ट किया जाता है। कोकेन ऊर्जा और फोकस को बढ़ाता है, लेकिन यह अत्यधिक नशीला और शरीर के लिए विषैला होता है।
  • हीरोइन (Heroin): एक ओपिओइड पदार्थ जो तीव्र उत्साह की भावना पैदा करता है, लेकिन गंभीर लत, वापसी के लक्षण और संभावित घातक ओवरडोज का कारण बनता है। इसे आमतौर पर इंजेक्ट या धूम्रपान किया जाता है।
  • एलएसडी (LSD – Acid): यह एक मतिभ्रम उत्पन्न करने वाला पदार्थ है जो धारणाओं को बदल देता है और खतरनाक व्यवहार, मानसिक विकार और दीर्घकालिक मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ उत्पन्न कर सकता है।
  • सिंथेटिक कैनाबिनोइड्स (Spice, K2): ये कृत्रिम रसायन होते हैं जो पौधों की सामग्री पर छिड़के जाते हैं और THC के प्रभावों की नकल करते हैं। हालांकि, इनके खतरनाक दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे दौरे और मानसिक विकार।

शरीर में ड्रग्स कैसे काम करते हैं:

ड्रग्स शरीर की जैविक प्रणालियों, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क रसायन के साथ परस्पर क्रिया करके काम करते हैं। उनका प्रभाव उनके रासायनिक गुणों और मस्तिष्क, मांसपेशियों और अंगों में विभिन्न रिसेप्टर्स के साथ उनकी अंतःक्रिया पर निर्भर करता है।

• रिसेप्टर सक्रियण:
  कई ड्रग्स तंत्रिका कोशिकाओं की सतह पर विशिष्ट रिसेप्टर्स से बंधकर काम करते हैं। उदाहरण के लिए, ओपिओइड्स मस्तिष्क में ओपिओइड रिसेप्टर्स से बंधते हैं, जिससे दर्द ब्लॉक होता है और उत्साह की भावना पैदा होती है।
• न्यूरोट्रांसमीटर हेरफेर (Neurotransmitter Manipulation): कोकेन और एम्फ़ैटेमिन जैसी ड्रग्स डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर्स के स्तर को बढ़ाती हैं, जो मनोदशा नियमन, आनंद और प्रेरणा में शामिल होते हैं → संभावित लत का कारण बन सकता है।

ड्रग्स के प्रकार और उनकी क्रिया:

1. उत्तेजक (Stimulants) (जैसे कैफ़ीन, कोकेन, मेथाम्फ़ैटेमिन): ये ड्रग्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बढ़ाते हैं, जिससे व्यक्ति अधिक ऊर्जावान, सतर्क या उत्साहित महसूस करता है। ये हृदय गति, रक्तचाप और शरीर के तापमान को भी बढ़ा सकते हैं।
2. अवसादक (Depressants) (जैसे अल्कोहल, बेंज़ोडायज़ेपींस, ओपिओइड्स): ये पदार्थ मस्तिष्क की गतिविधि को धीमा कर देते हैं, जिससे विश्राम, चिंता में कमी और यहाँ तक कि नींद या शामक प्रभाव हो सकता है। ये श्वास और हृदय गति को भी कम कर सकते हैं, इसलिए ओवरडोज खतरनाक हो सकता है।
3. मतिभ्रम उत्पादक (Hallucinogens) (जैसे एलएसडी, साइलोसाइबिन मशरूम, पीसीपी): मतिभ्रम उत्पादक संवेदी धारणा को बदल देते हैं, जिससे वास्तविकता पर आधारित नहीं होने वाले ज्वलंत दृश्य और श्रवण अनुभव होते हैं। ये समय, स्थान और आत्म-जागरूकता में विकृति पैदा कर सकते हैं।
4. ओपिओइड्स (Opioids) (जैसे हीरोइन, मॉर्फिन, ऑक्सीकोडोन): ओपिओइड्स मस्तिष्क में रिसेप्टर्स के साथ परस्पर क्रिया करके दर्द से राहत और उत्साह की भावना पैदा करते हैं। ये शामक प्रभाव और श्वसन अवसाद भी पैदा कर सकते हैं, जिसके दुरुपयोग से ओवरडोज और मृत्यु हो सकती है।

मॉर्फिन की रासायनिक संरचना

लोग ड्रग्स क्यों इस्तेमाल करते हैं?

ड्रग्स के उपयोग के कई कारण हो सकते हैं, जिन्हें उपयोग के कारणों और जोखिम कारकों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

उपयोग के कारण:

1. चिकित्सा उपचार: विशेष स्थितियों जैसे संक्रमण (एंटीबायोटिक्स), दर्द (एनाल्जेसिक्स), चिंता (बेंज़ोडायज़ेपींस), और अवसाद (एंटीडिप्रेसेंट्स) के इलाज के लिए उपयोग। स्वास्थ्य समस्याओं को ठीक करने या उनका प्रबंधन करने में सहायक।
2. मनोरंजन और आनंद : कई लोग मनोरंजक ड्रग्स का उपयोग आनंद, विश्राम, या सामाजिक लाभ के लिए करते हैं। इसमें अल्कोहल, निकोटीन, कैफीन और अवैध ड्रग्स (जैसे कोकेन, मारिजुआना) शामिल होते हैं, जो मस्तिष्क में सकारात्मक प्रभाव उत्पन्न कर सकते हैं।
3. तनाव से राहत: कुछ व्यक्ति तनाव, चिंता या अवसाद को प्रबंधित करने के लिए ड्रग्स का उपयोग करते हैं, जैसे अल्कोहल या मारिजुआना। हालांकि, यह आदत दीर्घकालिक निर्भरता का कारण बन सकती है, जिससे मानसिक और शारीरिक समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
4. जिज्ञासा या साथियों का दबाव: विशेष रूप से किशोरों या युवा वयस्कों में, साथियों के दबाव या जिज्ञासा के कारण ड्रग्स के प्रयोग की प्रवृत्ति हो सकती है। यह उन्हें सामाजिक स्थिति में फिट करने का एक तरीका लगता है, जिससे वे ड्रग्स का सेवन करते हैं।
5. लत (Addiction): कुछ व्यक्तियों में, बार-बार ड्रग्स का उपयोग शारीरिक और मानसिक निर्भरता उत्पन्न करता है। इसका मतलब है कि वे वापसी के लक्षणों या तलब से बचने के लिए ड्रग्स का सेवन करना जारी रखते हैं। इससे व्यक्ति को जीवन की गुणवत्ता में भारी गिरावट और गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं।

जोखिम कारक:

• आनुवंशिकता: नशे की लत का पारिवारिक इतिहास।
• मानसिक स्वास्थ्य विकार: अवसाद, चिंता और आघात जैसी स्थितियाँ लोगों को ड्रग्स के साथ स्व-औषधि करने के लिए प्रेरित कर सकती हैं।
• साथियों का दबाव: किशोरों और युवा वयस्कों में विशेष रूप से प्रभावी।
• पर्यावरणीय तनाव: पदार्थ दुरुपयोग वाले घर में पलना या पुराने तनाव का अनुभव करना व्यक्तियों को लत के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है।

ड्रग दुरुपयोग के जोखिम:

1. लत:
   • शारीरिक निर्भरता: शरीर कार्य करने के लिए पदार्थ पर निर्भर हो जाता है। जब ड्रग बंद किया जाता है, तो वापसी के लक्षण दिखाई देते हैं।
   • मनोवैज्ञानिक निर्भरता: व्यक्ति भावनात्मक बेचैनी से बचने या वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए ड्रग का उपयोग जारी रखने की तीव्र इच्छा महसूस करता है।
2. ओवरडोज: ड्रग की अत्यधिक मात्रा लेने से जानलेवा परिणाम हो सकते हैं:
   • हीरोइन और ओपिओइड्स श्वसन अवसाद पैदा कर सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।
   • अल्कोहल ओवरडोज (अल्कोहल पॉइजनिंग) से बेहोशी, उल्टी और मृत्यु हो सकती है।
   • उत्तेजक ओवरडोज (जैसे मेथाम्फेटामाइन, कोकेन) से हृदयाघात, स्ट्रोक या दौरे पड़ सकते हैं।
3. दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभाव:
   • हृदय और फेफड़ों की बीमारियाँ: तंबाकू या मारिजुआना धूम्रपान से हृदय और फेफड़ों को नुकसान पहुँच सकता है। कोकेन और मेथाम्फेटामाइन हृदय संबंधी क्षति पैदा कर सकते हैं।
   • यकृत क्षति: पुराना अल्कोहल दुरुपयोग और कुछ दवाएँ (जैसे अत्यधिक एसिटामिनोफेन) यकृत रोग और सिरोसिस का कारण बन सकती हैं।
   • तंत्रिका संबंधी क्षति: कोकेन, मेथ या अल्कोहल के दीर्घकालिक उपयोग से संज्ञानात्मक गिरावट, स्मृति समस्याएँ और स्थायी मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
   • मानसिक स्वास्थ्य विकार: ड्रग्स का दीर्घकालिक उपयोग अवसाद, चिंता और मनोविकार जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को ट्रिगर या बढ़ा सकता है।
4. सामाजिक परिणाम:
   • संबंध संबंधी समस्याएँ: ड्रग दुरुपयोग से रिश्ते टूट सकते हैं, पारिवारिक गतिकी प्रभावित हो सकती है और दोस्ती या साझेदारी बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है।
   • कानूनी समस्याएँ: अवैध ड्रग्स का उपयोग या कब्ज़ा होने पर गिरफ्तारी, कानूनी परिणाम, जुर्माना या कारावास हो सकता है।

ड्रग लत का उपचार:

इस लत जूझ रहे व्यक्तियों के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं जो इस स्थिति को प्रबंधित करने और स्वास्थ्यलाभ में सहायता कर सकते हैं:

1. विषहरण (Detoxification): लत उपचार का पहला चरण अक्सर डिटॉक्स होता है, जिसमें नियंत्रित वातावरण में वापसी के लक्षणों को प्रबंधित करते हुए शरीर से ड्रग को हटाया जाता है।
2. चिकित्सा (Therapy):
   • संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT): एक चिकित्सीय दृष्टिकोण जो व्यक्तियों को ड्रग उपयोग की ओर ले जाने वाले विचारों और व्यवहारों को पहचानने और बदलने में मदद करता है।
   • प्रेरक साक्षात्कार: व्यक्तियों को ड्रग्स के उपयोग के अपने कारणों का पता लगाने और परिवर्तन के लिए प्रतिबद्ध होने में सहायता करता है।
   • समूह चिकित्सा: एक सहायक वातावरण प्रदान करता है जहाँ स्वास्थ्यलाभ कर रहे व्यक्ति अपने अनुभवों और स्वास्थ्यलाभ रणनीतियों को साझा करते हैं।
3. औषधि उपचार: ऐसी दवाएँ जो तलब को कम करने, वापसी के लक्षणों को प्रबंधित करने और पुनःपतन को रोकने में मदद कर सकती हैं। उदाहरणों में शामिल हैं: मेथाडोन (ओपिओइड लत के लिए) डिसल्फिराम (अल्कोहल निर्भरता के लिए)
4. सहायता समूह: अल्कोहलिक्स एनोनिमस (AA) और नार्कोटिक्स एनोनिमस (NA) जैसे कार्यक्रम साथियों का समर्थन और 12-चरणीय कार्यक्रम प्रदान करते हैं जो संयम बनाए रखने में मदद करते हैं।
5. आवासीय और बाह्य रोगी पुनर्वास (Inpatient and Outpatient Rehabilitation): आवासीय कार्यक्रम: एक नियंत्रित वातावरण में गहन उपचार प्रदान करते हैं। बाह्य रोगी कार्यक्रम: व्यक्तियों को घर पर रहने की अनुमति देते हैं लेकिन नियमित रूप से चिकित्सा में भाग लेने की आवश्यकता होती है।

ड्रग दुरुपयोग की रोकथाम:

1. शिक्षा: ड्रग दुरुपयोग के खतरों के बारे में जानकारी प्रदान करना, विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए, रोकथाम की कुंजी है।
2. सहायक वातावरण: स्वस्थ पारिवारिक गतिकी, साथियों का समर्थन नेटवर्क और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच बनाने से ड्रग दुरुपयोग का जोखिम कम हो सकता है। 
3. स्वस्थ सामना तंत्र: व्यायाम, ध्यान और चिकित्सा जैसे स्वस्थ तरीकों से तनाव और भावनाओं को प्रबंधित करना सिखाने से ड्रग्स के साथ स्व-औषधि करने का प्रलोभन कम हो सकता है।

अल्कोहल दुरुपयोग

अल्कोहल दुरुपयोग, जिसे अल्कोहलिज़्म या अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर (AUD) भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति अल्कोहल का सेवन इस तरह से करता है जो उसके स्वास्थ्य, रिश्तों और दैनिक कार्यप्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसमें अल्कोहल का बाध्यकारी और अत्यधिक सेवन शामिल होता है, जो अक्सर नकारात्मक परिणामों के बावजूद जारी रहता है।

लक्षण और संकेत:

अल्कोहल दुरुपयोग विभिन्न शारीरिक, भावनात्मक और व्यवहारिक लक्षणों में प्रकट हो सकता है। कुछ सामान्य संकेतों में शामिल हैं:

• शारीरिक लक्षण:
  • बार-बार हैंगओवर: नियमित रूप से अधिक मात्रा में अल्कोहल पीने से अगले दिन सिरदर्द, मतली, निर्जलीकरण और थकान हो सकती है।
  • सहनशीलता: समय के साथ, व्यक्ति को समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए अधिक मात्रा में अल्कोहल पीने की आवश्यकता हो सकती है।
  • वापसी के लक्षण: जब अल्कोहल नहीं पी रहा होता है, तो व्यक्ति को कंपकंपी, पसीना आना, मतली, चिड़चिड़ापन और यहाँ तक कि दौरे या मतिभ्रम का अनुभव हो सकता है।
  • स्वास्थ्य समस्याएँ: अल्कोहल दुरुपयोग से लीवर रोग, हृदय समस्याएँ, उच्च रक्तचाप और पाचन संबंधी समस्याएँ हो सकती हैं।
• व्यवहारिक लक्षण:
  • अत्यधिक पीना: इच्छित से अधिक पीना या लंबे समय तक पीते रहना।
  • कम करने में असमर्थता: पीना बंद करने या कम करने के प्रयासों के बावजूद व्यक्ति के लिए छोड़ना मुश्किल या असंभव हो सकता है।
  • जिम्मेदारियों की उपेक्षा: अल्कोहल के सेवन के कारण काम, स्कूल या पारिवारिक दायित्वों को पूरा करने में विफल होना।
  • जोखिम भरा व्यवहार: अल्कोहल दुरुपयोग से दुर्घटनाएँ, असुरक्षित यौन व्यवहार या अवैध गतिविधियाँ, जैसे नशे में गाड़ी चलाना (DUI), हो सकती हैं।
• मनोवैज्ञानिक लक्षण:
  • तलब: अल्कोहल पीने की तीव्र इच्छा या आवश्यकता महसूस करना।
  • इनकार: व्यक्ति अपने अल्कोहल के उपयोग की सीमा और उसके जीवन पर प्रभाव को कम करके आंक सकता है या उसे नकार सकता है।
  • मूड स्विंग: पीने से भावनात्मक अस्थिरता हो सकती है, जिससे अवसाद, चिंता या चिड़चिड़ापन हो सकता है।
  • सामाजिक अलगाव: व्यक्ति अकेले पीने के लिए सामाजिक स्थितियों या दोस्तों और परिवार से दूर हो सकता है।

शराब के दुरुपयोग के परिणाम: 

शराब का दुरुपयोग अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों तरह के नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है। इनमें शामिल हैं:

स्वास्थ्य समस्याएँ:

• यकृत रोग: शराब का दुरुपयोग यकृत सिरोसिस और अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का प्रमुख कारण है।
• हृदय संबंधी समस्याएँ: नियमित शराब पीने से हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
• पाचन संबंधी समस्याएँ: शराब पाचन तंत्र को नुकसान पहुँचा सकती है और गैस्ट्राइटिस, अल्सर और अग्नाशयशोथ का कारण बन सकती है।
• कैंसर: लंबे समय तक शराब पीने से यकृत, मुंह, गले, अन्नप्रणाली और स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• मानसिक स्वास्थ्य विकार: शराब अवसाद और चिंता जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ा सकती है या इनके विकास में योगदान दे सकती है।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: अत्यधिक शराब पीने से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिससे संक्रमणों का खतरा बढ़ जाता है।

सामाजिक और व्यक्तिगत परिणाम:

• रिश्तों में समस्याएँ: शराब का दुरुपयोग व्यवहार में बदलाव, उपेक्षा या भावनात्मक दूरी के कारण पारिवारिक, प्रेम संबंधी और सामाजिक रिश्तों को प्रभावित कर सकता है।
• कानूनी समस्याएँ: शराब का दुरुपयोग अक्सर नशे में गाड़ी चलाने (DUI), सार्वजनिक रूप से नशे में होने और हिंसा या आपराधिक गतिविधियों से जुड़ा होता है।
• काम या स्कूल की समस्याएँ: शराब के आदी व्यक्तियों को जिम्मेदारियों को पूरा करने में परेशानी हो सकती है, जिससे नौकरी छूटना, शैक्षिक विफलता या आर्थिक समस्याएँ हो सकती हैं।
• सामाजिक अलगाव: शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप, व्यक्ति सामाजिक गतिविधियों से दूर हो सकता है या हानिकारक व्यवहार कर सकता है, जिससे अकेलापन हो सकता है।

लत और निर्भरता:

• शराब निर्भरता: शराब का नियमित सेवन शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता पैदा कर सकता है, जहाँ शरीर काम करने के लिए शराब पर निर्भर हो जाता है।
• शराब की लत (AUD): शराब के आदी व्यक्ति को शराब पीने की तीव्र इच्छा होती है, भले ही इसके स्वास्थ्य और सामाजिक परिणाम हों। वे शराब न पीने पर वापसी के लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं।

शराब दुरुपयोग के कारण और जोखिम कारक: 

1. आनुवंशिकता (Genetics): अनुसंधान बताते हैं कि आनुवंशिकता शराब दुरुपयोग में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। शराब की लत के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में अल्कोहल यूज डिसऑर्डर (AUD) विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
2. मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ (Mental Health Issues): अवसाद, चिंता या पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) जैसे मानसिक स्वास्थ्य विकारों वाले व्यक्ति स्व-औषधि के लिए शराब का सहारा ले सकते हैं, जिससे शराब दुरुपयोग हो सकता है।
3. साथियों का दबाव (Peer Pressure): सामाजिक प्रभाव, विशेष रूप से युवा वयस्कों में, अत्यधिक शराब पीने को प्रोत्साहित कर सकते हैं। साथियों का दबाव या सामाजिक मानदंड (जैसे कुछ समूहों या वातावरण में पीने की संस्कृति) शराब दुरुपयोग में योगदान दे सकते हैं।
4. आघात या तनाव (Trauma or Stress): पिछला आघात (जैसे दुर्व्यवहार, हानि या कठिन बचपन) या निरंतर तनाव, सामना करने के तरीके के रूप में शराब का सहारा लेने के जोखिम को बढ़ा सकता है।
5. व्यक्तित्व लक्षण (Personality Traits): कुछ व्यक्तित्व लक्षण, जैसे आवेगशीलता या सनसनी की तलाश, कुछ व्यक्तियों को शराब दुरुपयोग के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।
6. सुलभता (Accessibility): शराब की आसान उपलब्धता, चाहे वह घर पर, सामाजिक समारोहों में या समुदाय में आसानी से मिल जाती हो, शराब दुरुपयोग व्यवहार विकसित करने का जोखिम बढ़ा देती है।

अल्कोहल उपयोग विकार का उपचार

अल्कोहल उपयोग विकार उपचार योग्य है, और सही सहायता से पुनर्प्राप्ति संभव है। उपचार में आमतौर पर चिकित्सकीय और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों का संयोजन शामिल होता है। यहाँ सामान्य उपचार विकल्प दिए गए हैं:

डिटॉक्सिफिकेशन (विषहरण)

• डिटॉक्स अल्कोहल दुरुपयोग के उपचार का पहला चरण है, जिसमें शरीर से अल्कोहल को निकाला जाता है। गंभीर मामलों में, वापसी लक्षणों (विथड्रॉल सिम्पटम्स) को सुरक्षित रूप से प्रबंधित करने के लिए डिटॉक्स चिकित्सकीय निगरानी में किया जाना चाहिए।

व्यवहारिक चिकित्सा (बिहेवियरल थेरेपी)

• संज्ञानात्मक-व्यवहारिक चिकित्सा (CBT): हानिकारक सोच और व्यवहार पैटर्न को पहचानने व बदलने में मदद करती है, जो अल्कोहल उपयोग को बढ़ावा देते हैं।
• मोटिवेशनल इंटरव्यूइंग: एक परामर्श तकनीक जो व्यक्तियों को पीने के कारणों को समझने और बदलाव के लिए प्रेरित करने में सहायक है।
• कॉन्टिन्जेंसी मैनेजमेंट: संयम बनाए रखने पर पुरस्कार प्रदान करता है, जो अल्कोहल उपयोग कम करने के लिए प्रेरित कर सकता है।

औषधियाँ (मेडिकेशन्स)

• कुछ दवाएँ तलब कम करने, वापसी लक्षणों को शांत करने और पीने से रोकने में सहायक हो सकती हैं:
  • डिसल्फिराम (एन्टाब्यूज़): अल्कोहल पीने पर असहज प्रतिक्रियाएँ (मतली, उल्टी) उत्पन्न करता है।
  • नाल्ट्रेक्सोन: अल्कोहल के सुखद प्रभावों को कम करता है, जिससे पीने की प्रेरणा घटती है।
  • एकाम्प्रोसेट: अल्कोहल तलब और पुनःपतन (रिलैप्स) को रोकने में सहायक।
  • बेंज़ोडायज़ेपींस: डिटॉक्स के दौरान गंभीर वापसी लक्षणों के प्रबंधन में कभी-कभी निर्धारित की जाती हैं।

सहायता समूह (सपोर्ट ग्रुप्स)

• अल्कोहलिक्स एनॉनिमस (AA): एक 12-चरणीय कार्यक्रम जो व्यक्तियों को नशे की स्वीकारोक्ति, साथियों से सहयोग लेने और पूर्व गलतियों के प्रायश्चित में सहायता प्रदान करता है।
• स्मार्ट रिकवरी (SMART Recovery): एक गैर-12-चरणीय कार्यक्रम जो स्व-सशक्तिकरण और वैज्ञानिक आधारित रणनीतियों पर केंद्रित है।
• परिवार व साथियों का सहयोग: अल-एनॉन जैसे समूह परिवारों को नशे की समझ विकसित करने और रिकवरी में सहायता प्रदान करते हैं।

आवासीय व गैर-आवासीय पुनर्वास (इनपेशेंट एंड आउटपेशेंट रिहैबिलिटेशन)

• आवासीय पुनर्वास: गंभीर अल्कोहल निर्भरता वाले रोगियों के लिए संस्तुत, जिसमें गहन चिकित्सा, चिकित्सकीय देखरेख और डिटॉक्स शामिल होते हैं।
• गैर-आवासीय पुनर्वास: 24/7 देखभाल की आवश्यकता न होने पर, यह चिकित्सा और सहयोग प्रदान करता है, साथ ही व्यक्ति घर पर रहकर दैनिक जिम्मेदारियाँ निभा सकता है।

दीर्घकालिक रिकवरी व अनुवर्ती देखभाल (लॉन्ग-टर्म रिकवरी एंड आफ्टरकेयर)

• निरंतर चिकित्सा: CBT या सहायता समूहों जैसी चिकित्सा दीर्घकालिक संयम बनाए रखने में सहायक है।
• पुनःपतन रोकथाम (रिलैप्स प्रिवेंशन): ट्रिगर्स और तलब का सामना करने की रणनीतियाँ सीखना दीर्घकालिक रिकवरी का एक आवश्यक हिस्सा है।

अल्कोहल दुरुपयोग की रोकथाम

इसकी रोकथाम एक बहुआयामी प्रयास है जिसमें शिक्षा, प्रारंभिक हस्तक्षेप और सामुदायिक सहयोग शामिल हैं:

1. शिक्षा एवं जागरूकता: स्कूलों, कार्यस्थलों और समुदायों में अल्कोहल दुरुपयोग के जोखिमों के बारे में जानकारी प्रदान करना और जिम्मेदार पीने को बढ़ावा देना।
2. सामाजिक सहयोग: मजबूत पारिवारिक एवं साथियों के सहयोग तंत्र को प्रोत्साहित करना, विशेष रूप से उच्च-जोखिम वाले व्यक्तियों में अल्कोहल दुरुपयोग को रोकने में सहायक हो सकता है।
3. प्रारंभिक हस्तक्षेप: अल्कोहल दुरुपयोग के संकेतों को समय रहते पहचानना और निर्भरता या लत बनने से पहले हस्तक्षेप करना अधिक गंभीर परिणामों को रोक सकता है।
4. स्वस्थ सामना तंत्र: व्यक्तियों, विशेषकर युवाओं को तनाव, चिंता और भावनाओं का सामना करने के लिए अल्कोहल का सहारा लिए बिना स्वस्थ तरीके सिखाना।

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